En el último tiempo se viene advirtiendo un aumento de la tuberculosis en el país y un nuevo informe publicado por el Ministerio de Salud de la Ciudad de Buenos Aires confirma la tendencia en el distrito. Se realizó un balance de los primeros siete meses del año y se detectó un incremento con respecto a 2022.
Al tomar el periodo comprendido entre enero y julio inclusive, las cifras muestran que en 2023 hubo 848 casos, contra los 808 registrados en el mismo periodo del año pasado. Los barrios con mayor concentración de notificaciones cada 100 mil habitantes son Flores, Villa Soldati y Retiro.
Si se observa todo el mapa porteño, los barrios de la zona norte son los que menor incidencia de tuberculosis tienen (entre Belgrano, Núñez y Colegiales suman apenas 8 casos), mientras que los del sur padecen las tasas más altas y los del centro se ubican metafórica y literalmente en un punto intermedio.
Cuatro comunas concentran 470 de los 848 casos porteños. Esto es el 55,4 por ciento. Son la 1 (Retiro, San Nicolás, Puerto Madero, San Telmo, Monserrat y Constitución), con 142 casos; la 4 (Barracas, La Boca, Nueva Pompeya y Parque Patricios ), con 89 casos; la 7 (Flores y Parque Chacabuco), con 113 casos; y la 8 (Villa Soldati, (Villa Lugano y Villa Riachuelo), con 126 casos.
El propio informe de la Ciudad atribuye el mayor impacto territorial de los contagios en Flores, Soldati y Retiro: “Los asentamientos precarios y villas de CABA son los que dan cuenta de la mayor cantidad de casos notificados y las tasas específicas se elevarían aún más teniendo en cuenta como denominador exclusivo la población de esas áreas geográficas”.
La tendencia al alza se observa desde 2016. Si se tiene en cuenta que en los segundos semestres suele darse el mayor volumen de contagios, la proyección anual de 2023 probablemente supere a todos los años anteriores analizados. En 2016 hubo 1.104 casos; en 2017, 1.218; en 2018, 1.246; en 2019, 1.451; en 2020, 1.229; en 2021, 1.219; en 2022, 1.540; y en lo que va de 2023, 848.
Según la Ciudad, este incremento tiene que ver con dos factores: por un lado, “una mayor sensibilidad en la captación de los casos, ya que a partir de 2017 quienes participan de la notificación y del abordaje de la tuberculosis son muchos más actores del sistema de salud”; por otro lado, reconoce “un incremento real de casos de tuberculosis”.
Al analizar los contagios por edad, la mayor cantidad se registra en el grupo de 15 a 39 años, con un leve predominio del sexo masculino. Si se considera todas las edades, el 55 por ciento de las personas con tuberculosis en 2022 fueron varones y el 45 por ciento, mujeres.
Qué pasó con los pacientes
El informe oficial, publicado en el Boletín Epidemiológico porteño de la semana 31, tiene un apartado valioso sobre el seguimiento a los pacientes con tuberculosis. Para medirlo se tomó como referencia los casos de 2021, ya que se considera que recién transcurridos 18 meses se los puede considerar cerrados. De los 1.219 personas registradas como contagiadas, sólo el 16 por ciento se curó. Y 96, el 8 por ciento, murieron.
El 40 por ciento del total de casos completó el tratamiento indicado para combatir la enfermedad pulmonar tras un diagnóstico bacteriológico positivo, pero no tuvo control mediante una prueba negativa final. Mientras que el 21 por ciento del universo de pacientes quedó sin evaluación y no hay información.
La tuberculosis es una enfermedad infecciosa que afecta principalmente los pulmones. Una vez diagnosticada se cura con un tratamiento. “Pocos días después de empezar a tomar la medicación, las personas mejoran, y en 30 días ya no contagian. Pero esto no significa que estén curadas: es necesario continuar con el tratamiento todo el tiempo indicado por el médico”, explicaron desde Salud de la Ciudad.
Los síntomas frecuentes son tos y catarro que se extienden por más de dos semanas; pérdida de peso; cansancio y debilidad; pérdida de apetito; resfríos repetidos y prolongados; fiebre; y sudoración nocturna.
Las herramientas de prevención son la vacuna BCG para los recién nacidos y luego, en lo cotidiano, ventilar con frecuencia los ambientes si en una casa viven más de dos personas por cuarto. La enfermedad se transmite de persona a persona.
Tendencia nacional
A nivel nacional, los últimos datos informados corresponden al Sexto Boletín sobre Tuberculosis, correspondiente al relevamiento de 2021. Da cuenta de 12.569 casos (una tasa de 27,4 cada 100 mil habitantes) y 734 muertes. La provincia de Buenos Aires y la Ciudad registraron el mayor número de casos, con el 65 por ciento del total del país. Esta proporción subió: en 2017 significaba el 57,4 por ciento.
Sin embargo, la tasa de notificación más alta la tuvo Salta, con un valor de 49,2 casos cada 100 mil habitantes, mientras que la más baja fue de Neuquén, con 4,2. El 14,2 por ciento se dio en menores de 20 años y en esa franja etaria la tasa más alta del país correspondió a CABA, con 31,9 casos cada 100 mil habitantes.
A pesar de que 2021 fue un año de pandemia con contactos interpersonales todavía reducidos, la cantidad de contagios notificados superó al registro de 2017, cuando hubo 11.659 casos (tasa de 26,5 cada 100 mil). Y esa cifra ya había sido superior en casi 100 casos a la de 2016.
PS